La malnutrition aiguë sévère (MAS) peut survenir rapidement en raison de différents mécanismes pathologiques. Elle peut survenir à domicile et même en milieu hospitalier, nécessitant une vigilance particulière et une identification précoce des signes d'alerte pour une prise en charge rapide et efficace.

1. Diminution Aiguë des Apports

• Causes médicales aiguës :
  • Infections sévères avec anorexie
  • Traumatismes bucco-faciaux aigus
  • Dysphagie aiguë post-infection

2. Pertes Importantes et Rapides

• Pertes digestives aiguës :
  • Gastro-entérite aiguë sévère
  • Choléra
  • Vomissements incoercibles aigus
• États hypercataboliques aigus :
  • Sepsis sévère
  • Brûlures étendues récentes
  • Traumatismes majeurs récents

3. Malabsorption Aiguë

• Infections digestives aiguës :
  • Infections virales intestinales sévères
  • Toxi-infections alimentaires graves
  • Parasitoses massives

4. Augmentation Brutale des Besoins

• États infectieux aigus :
  • Pneumonie sévère
  • Méningite
  • Paludisme grave
• Situations d'urgence :
  • Post-opératoire immédiat
  • Polytraumatisme récent
  • Choc septique

5. Situations d'Urgence avec Mécanismes Multiples

• Urgences vitales :
  • Défaillance multi-viscérale aiguë
  • Choc hémorragique
  • États post-réanimation

La prise en charge de la MAS dans ces situations aiguës nécessite une intervention médicale urgente et une réhabilitation nutritionnelle rapide et adaptée.

6. Facteurs Aggravants Aigus

• Déshydratation sévère aiguë
• Troubles électrolytiques graves
• Décompensation métabolique aiguë
• Stress physiologique intense

L'identification rapide de ces causes aiguës est cruciale car elles peuvent rapidement conduire à une détérioration sévère de l'état nutritionnel et nécessitent une prise en charge en urgence.